引言

在我国经济发展的过程中医疗事业也取得了巨大的发展，医院的发展离不开现代医学理念的指导。当前病案室的信息化管理工作是我国医院建设的重要部分，是病案管理的重要保障。然而从目前我国医院的病案室管理实际来看，还存在着管理失范、病案室信息化程度不高等问题，影响了病案管理工作，不利于医院的稳定发展。因此医院的规模越大，越需要做好病案管理工作，提高病案室的信息化管理水平。

1、做好病案室信息化管理工作的必要性

首先，医院对病案室进行信息化管理是信息时代办公的要求。随着我国信息化程度的不断提高，医院办公普遍采用了计算机网络进行日常工作。很多病案不仅需要用纸质录入，还需要计算机进行电子病案信息的录入和储存工作。0而且随着时代的发展，电子病案会越来越普及和重要。而且随着医疗设施的科技性提升，许多电子仪器的数据资料都需要通过计算机来分析和处理。电子病案具有搜索方便、存档快和不易丢失的优势，有助于提高医院管理工作的效率。其次，加强病案室的信息化水平有助于数据的分析处理，提高医院工作的科学性。当前我国各大医院基本都配备有专门的信息管理软件，能够将医院各个科室的数据搜集起来，根据医院的实际需要进行综合分析对比。例如，病案室可以将患者以往的病历进行纵向和横向的对比来判断患者目前的健康状况。这些分析得出的资料具有较高的准确性，并且能通过表格的方式准确呈现出来，这样有助于医生对患者的病情有更准确的了解。

2、目前病案室管理的缺陷分析

2.1 病案室的管理制度不完善。这是当前病案室管理工作面临的首要问题。主要体现在由于缺乏完善严谨的管理制度，很多病案没有得到良好的保管。有些病案借阅以后没有及时归还，而且随便复印的现象很多，容易造成患者个人信息的泄露。医生在调用病案的过程中也没有进行必要的申请环节，不经医务科批准就查看或者复印患者的病案。

2.2 病案室的信息化管理水平低卜。从当前部分医院的病案管理实际来看，病案室的信息化程度不高，很多病案都是纸质版本并且没有进行电子数据的录入。很多纸质病案在利用后没有进行有效的，合理的整理与摆放，甚至有些直接堆放在一处，没有进行有效的编号。特别是医院新系统上线之后，很多化疗的病人跨年度治疗只用一个病案号，造成一个病案号住院几}-次的现象，这就带来了病案架无法摆放和病案查找困难。有些病案即使进行了整理，但是仍然跟不上信息化的管理要求。另外部分医院即使配备了计算机，安装了相关的病案管理软件，但是没有得到有效的利用，没有发挥应有的作用。

2.3 病案室条件差，不具备信息化管理的条件。部分医院没有重视病案管理要求，没有配备专门的病案室，大部分病案室都是利用原有的库房或者闲置房问充当的，普遍环境较差，阴暗潮湿，不利于纸质病案的保存，也无法配备现代化的信息设备，不适于病案管理工作，不利于病案室的信息化管理工作。

3、提高病案室信息化管理水平的措施

第一，医院要完善病案管理制度，提高病案的信息化水平。进行病案管理工作最主要的是制度健全和方法科学，在此基础上实现信息化的管理。医院要指派专门的管理人员对病案进行监督管理，实行抽查制，遇到问题及时上报并处理。加强对病案的审查力度，严格病案借阅与参考制度，医院内部人员借阅时要进行严格的登记，保护患者的病历资料不外泄。田同时，医院要对病案室进行定期的清理和检查，对已有信息设备要实行有效的检修制度，保护计算机的正常运作与电子病案的安全性。

第二，医院要加大对病案室建设的投入，为病案管理工作提供良好的环境。医院的病案资料是重要的信息数据，对于患者和医院来说都是具有重要意义的。要做好病案室的信息化管理工作，必须要搞好病案室的建设，为病案管理工作提供一个适宜的环境，专门负责整理和保管病案的工作。具体来说，医院要对本院可利用的空问进行合理的安排，为病案室提供一个通风、干燥和明亮的场所，确保纸质病案资料能够长久保存，同时能够满足现代化信息设备工作的需要。另外，病案室一般需要较大的空问以放置各种用具如工作台和复印机等，此时医院要对病案室的空问进行合理规划，提高病案室的信息化电子化水平。

第三，医院要引进现代化的病案管理设备，提高病案室管理人员的管理水平和素质。病案室的信息化管理离不开应有的计算机设备和相应的病案管理软件。医院要充分重视病案管理工作，加大对病案室的资金和人力投入。a,首先要投入相应的资金引入电子设备，同时做好病案室环境优化工作，为电子设备的正常运转创造良好环境。其次要对相应的管理人员进行培训，提高其利用计算机管理电子病案的能力，具备良好的病案整理和分析素质，能够适应医院发展的要求。

4、结论

本文首先说明了做好病案室信息化管理工作的必要性，然后对目前病案室管理的缺陷进行了分析，最后提出了提高病案室信息化管理水平的措施。病案室的信息化管理工作对于医院发展具有重要意义，当前病案室管理出现了管理制度不完善、信息化管理水平低卜和办公环境差等问题，要解决这些问题，需要完善病案管理制度，提高病案的信息化水平，同时要加大对病案室建设的投入，为病案管理工作提供良好的环境，还要引进现代化的病案管理设备，提高病案室管理人员的管理水平和素质。