躁狂症在临床上较为常见,是多发情感障碍性疾病。当前,临床上多采用药物方法进行治疗,但多数患者因缺乏对自身疾病的正确认识,未能纠正不良生活方式,加上受一系列外界影响,导致治疗依从性差,康复效果不理想。研究发现,在躁狂症患者康复治疗过程中,对其实施系统健康教育,能提升治疗依从性,改善康复效果[‘〕。本研究为深人探讨系统健康教育的应用价值,回顾性分析了2016年1月-2017年1月本院收治的94例躁狂症患者的临床资料,现报道如下。资料与方法
1. 1一般资料随机抽取2016年1月一2017年1月本院收治的躁狂症患者94例。按照住院先后顺序,将94例患者随机分为研究组与对照组各为47例。所有患者及家属均知情同意。研究组男25例,女22例;年龄20一59岁,平均(45.6 18.2)岁;病程2一12年,平均(8.211.3)年。对照组男23例,女24例;年龄22一58岁,平均(45.5 18.3)岁;病程2一12年,平均(8.0 11.2)年。两组一般资料对比无统计学意义(P >0.05),具可比性。本研究经医院伦理委员会批准后正式启动。
1.2方法给予对照组患者日常生活护理、常规治疗护理、心理疏导等。在此基础上,研究组实施系统健康教育,内容包括:1.2. 1健康教育形式①个别健康教育:由责任护士加强与患者的交流沟通,全面评估患者基本病情、心理状态等,采用一对一讲解的方式进行健康指导。②集体健康教育:住院期间,统一组织躁狂症患者参与健康知识讲座,就某一健康课题,对其进行积极的健康指导。③互动式健康教育:由护理人员按照患者具体情况,为其制定一系列健康教育方式,并与患者、家属进行交流,共同选择适合患者的教育形式。教育方式涉及口头讲解、图片示范、文字教育、游戏启发等。
1.2.2健康教育内容①人院初期:人院后,热情接待患者,对其进行系统人院指导,向其介绍病区环境、主治医师、责任护士、各项检查口的和注意事项等,消除患者陌生感和不安感,帮助其尽快适应环境,调整心理状态。②住院期间:及时评估患者病情变化情况,对其进行系统性疾病健康知识宣教,比如躁狂症基本知识、治疗方法、临床症状、不良情绪影响、药物治疗重要性、常见药物不良反应等,尤其重视告知良好心理状态对疾病康复的影响;指导患者与病友、社会等进行积极交往,以增强治疗信心。③出院前期:详细介绍遵医嘱按时用药的必要性、形成良好生活习惯、合理饮食、合理睡眠、自我调理方法等,叮嘱患者积极参与社会活动,加强人际交往,以更好融人社会;告知复诊时间、地点、内容、病情观察和预防复发的措施等。
1.3观察指标和评定标准①两组临床症状变化采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)进行评估,共涉及11个项口,各项口由轻到重采用0 }4分评分法表示,得分越高,提示情况越差[z}s②两组治疗依从性采用自制问卷评估,以100分为满分,评分包括完全依从(> 80分)、部分依从(60一80分)、完全不依从(< 60分)。
1.4统计学分析采用SPSS 19. 0软件进行数据分析,计数资料用%表示,计量资料用x士‘表示,采用t检验。P <0.05为差异有统计学意义。
2结果
2. 1躁狂症量表评分十顶前,两组躁狂量表伴分无统计学意义(P >0.05);干预后,研究组躁狂量表评分优于对照组(P<0.05)。见表to2. 2治疗依从性研究组治疗依从率优于对照组
3讨论
作为临床上一种常见情感障碍性疾病,躁狂症患病率较高,其主要特征为显著而持久的情感高涨。临床上治疗该病的关键,是采取积极措施,对其精神症状进行控制,有效缓解病情[3J。但多数躁狂症患者伴有不同程度不良心理,加上缺乏对疾病健康知识的正确认识,极易影响其治疗依从性,不利于改善生活质量,需采取积极措施进行干预。
系统健康教育是整体护理的重要组成部分,在临床上有着较为广泛的应用。系统健康教育在躁狂症患者康复治疗中的应用,能帮助其正确认识自身疾病,强化自我护理意识,促使患者积极认识到遵医嘱服药、保持良好生活方式、合理饮食、定期复查的重要性,从而减少精神刺激,有效控制病情本研究对研究组实施系统健康教育,教育形式包括个体教育、集体教育、互动式教育等,教育方式涉及口头讲解、图片示范、文字教育、游戏启发等,并将教育内容分成人院时、住院期间、出院前期三个不同的阶段,获得了较好的临床效果。经由实施系统健康教育,一方面提升了患者及家属对自身疾病和治疗的正确认识,帮助其树立战胜疾病的信心,促使其更好地参与到疾病治疗、护理中,改善依从性。另一方面,还能营造良好的护患关系,使得患者感受到被同情、被理解、被尊重,以稳定情绪,从而改善预后。 本研究中,干预后,研究组躁狂量表评分优于对照组(p<o.os>,与文献结果相符[’〕。由此可知,在躁狂症患者的康复治疗过程中,对其实施系统健康教育,能控制临床症状,缓解病情。此外,研究组依从率为93.6%,对照组则为}s.}%}p<o.os>o凸显出系统健康教育在躁狂症患者康复治疗中应用的有效性。
综上所述,在躁狂症患者的康复治疗过程中,对其实施系统健康教育的效果理想,能改善躁狂症症状,且能提升依从性,值得推广。综上所述,贵州农业生物资源发展的限制因素,主要有水土流失严重,以及人口众多、资源的承载压力大。贵州农业生物资源的发展优势,主要包括自然灭害较少,生态资源丰富,以及优越的气候条件。贵州农业生物资源具有物种多样性的特点,具有较大的开发潜力与良好的市场发展前景,有助于当地农业生物资源的多元化发展。