太极针法的基本原理
论文作者:草根论文网 论文来源:www.lw360.net 发布时间:2016年11月04日


    太极针法是韩国的李炳幸继承四象医学理论而创立的,是以手少阴心经的五输穴和十二经络的原穴为主,运用于诊断四象体质与临床治疗方面的针法。太极针法是在有些与朝医学有关的针法中,最符合与朝医四象医学理论,但是还存在着须要补充和进一步完善的部分。下面探讨太极针法的取穴基本原理和临床研究。

1 太极针法的鉴别四象体质取穴原理

    李济马在《东医寿世保元·四端论》中说明了在五脏中心脏的地位。五脏之心,中央之太极也。五脏之肺脾肝肾,四维之四象也。李济马认为心是人体的主宰,人所生的基本条件,故在五行中配属于中央之土。李炳幸着眼此处,故取心经的肘关节以下的五输穴,配合肺脾肝肾四脏,进一步将四象体质配属于五行的属性,将太极针法运用于鉴别体质。太极针法鉴别体质的原理是《东医寿世保元》里四象人脏腑大小的特性与五行理论相结合,故因太阳人是肺大肝小,即太阳人属五行中金;因太阴人是肝大肺小,即太阴人属五行中木;因少阳人是脾大肾小,即少阳人属五行中火;因少阴人是肾大脾小,即少阴人属五行中水。此具体运用原理是采用五输血的相克原理和泻大脏器补小脏器的原理。根据五输穴的五行理论,选择可抑制大脏器的五行属性的相克穴。即太阳人体质是本来金气太过,故在心经的五输穴中取少府(柴火穴),应用补法调节气血;太阴人体质是本来木气太过,故在心经的五输穴中取灵道(经金穴),应用补法调节气血;少阳人体质是本来火气太过,故在心经的五输穴中取少海(合水穴),应用补法调节气血;少阴人体质是本来水气太过,故在心经的五输穴中取神门(输土穴),应用补法调节气血。金春玉等通过朝医辨象的现代研究指出,太阴人补少府、太阴人补灵道、少阳人补少海、少阴人补神门,采取迎随补泻手法,若辨象有误时会出现晕针、不适等现象。

2 太极针法的具体临床应用法

    《灵枢·九针十二原第一》中记载了有关十二经络的原穴、五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。”此说明十二原穴,是五脏T受全身三百六十五节气味的部位,所以五脏有病,就会反应到十二原穴,而十二原入也各有所属的内脏,明白了原穴的性质,观察它们的反应,就可以知道五脏的病变情况,故五脏有病,应取十二原穴。《东医寿世保元·少阴人泛论》中记载了有关运用原穴的具体医案“尝见少阴人中气病,舌卷不语。有医针合谷,而其效如神。其他诸病之药不能速效者,针能速效者有之。此指出原著并未明确指出选穴原理,故只使后世推测其具体运用原理。合谷穴是足阳明大肠经的原穴,按朝医四象理论大肠属于肾之党与,故李济马取合谷穴治疗少阴人的不语症。通过解释《灵枢》和《东医寿世保元》记载的内容,李炳幸选取各个四象大小脏器的原穴运用于治疗疾病。太极针法的临床治疗取穴方法是根据四象体质脏腑大小取穴,如太阳人补太冲(肝经的原穴)、泻太渊(肺经的原穴),太阴人补太渊、泻太冲,少阳人补太溪(肾经的原穴)、泻太白(脾经的原穴),少阴人补太白、泻合谷(大肠经的原穴)。但是由于肾经不能运用泻法的原则,故少阴人没有直接泻大脏器的肾脏,选取肾之党与大肠的原穴。故李炳幸的太极针法是吸收《内经》的五输穴理论基础上,继承四象医学理论的体质针法。

2.2太极针法的临床研究

    李炳幸1974年通过以报告论文形式创立了太极针法,故其历史不长,而且当时发表的临床适应症只有少阳人9例。李炳幸提出的少阳人的临床适应症是包括中风手足不举、耳鸣、头腹痛和手足麻痹、咳呢、胃癌、眼昏、疲劳、筋肉痛、腰痛等,取手少阴经的少海穴(合水穴)运用补法有效。Kim Jae-Kyu等研究报告为了扩大太极针法的临床治疗范围,将太极针法适用于心因性疾患,血液循环障碍,难治性疾患包括手颤症、摇头症等。此研究结果表明对心因性疾患和自主神经系统疾病的治疗率比较高,但指出错误辨象造成减少治疗率,强调朝医辨象的重要性。许成豪等通过研究采用朝医太极针法治疗失眠症,观察失眠症患者共460例,按照朝医四象理论分为四个体质运用太极针法的取穴方法对比采用辨证针灸方法适用于治疗失眠症。此具体选取主治穴位是根据太极针法的取穴原理心经的五输穴和十二经络的原穴,即太阳人补太冲和少府、泻太渊,太阴人补太渊和灵道、泻太冲,少阳人补太溪和少海、泻太白,少阴人补足三里和神门、泻合谷,此研究结果表明太极针法对失眠症疗效较好。纪玉堂等观察太极针治疗少阴人失眠症,按照《朝医学诊断标准》,对少阴人体质失眠患者51例,选取补双侧神门、太白、足三里、三阴交,泻双侧合谷的治疗方法,结果表明太极针对少阴人失眠症疗效明确。金春玉等通过朝医辨象的现代研究,介绍太极针法应用于鉴别四象体质的方法之一,可以提高朝医辨象的准确性而使朝医辨象法弥补缺陷。通过以上的太极针法的研究,由于太极针法的历史不久,对太极针法的临床研究少见,而且临床上太极针法的适用范还处在尚未搞清楚的阶段。为了太极针法的发展,须要与朝医辨象的研究相结合进行双方向研究,也要研究有关文献和临床应用方面。


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