癌症是严重危害人类身心健康的一种慢性疾病。一旦被确诊，患者及家属都会产生极大的心理压力。“哀莫大于心死”，深陷“癌症=死亡”的怪圈中。癌症并不可怕，可怕的是患者在精神上先垮了。现实生活的某一不良因素就可能给患者带来太多的误导，但癌症非绝症。随着医学模式和医学先进技术在临床广泛开展后，癌症患者死亡率较以前明显降低。研究表明，癌症的发生发展与社会心理因素有着不可忽视的联系。癌症心理学已经成为今年发展迅速的新兴学科。要“治癌，先治心”。    

 1 专业心理医生方面   

心理是感觉、知觉、记忆、思维、情感、意志、气质、能力、性格等现象的总称，是客观现实在人脑中的主观印象。由于每个人的遗传素质、家庭环境、受教育程度、社会经历及性格特征的不同，其遇事时的心理表现也有差异;同样的一种病，在不同人身上所表现出来的症状、感受却有较大的差别。心理活动虽然是每个人都具备的功能，但每个人的反应都不同，它可直接影响正常人的生活，影响癌症患者的预后。在癌症患者的整个治疗、康复过程中，心理因素所发挥的积极影响，是其他医学治疗方法所不能取代的。患者可能存在心理痛苦，进展成心理障碍导致患者自杀倾向，危及患者生命。美国癌症协会对176例癌症自然消退的患者进行长期跟踪观察发现，均具有性格开朗、生活态度积极乐观和喜欢运动的特点。产生心理障碍的患者需要就诊正规的心理门诊和住院治疗。

2 家庭成员方面    

癌症患者家属往往先于患者知晓病情。由于患者家属对患者的爱护，往往不能明确地告知患者癌症病情和分期，导致患者家属成为沟通医生和患者不可或缺的桥梁。安慰家属，鼓励家人和亲友探视、陪护患者，指导其交流家庭中愉J决的信息，安慰、关心患者，促进和改善家庭成员间、夫妻间的协调和稳定。因此，患者家属就成为极其重要的角色，占据重要地位。患者家属需要做好以下几方面:(1)陪伴和触摸。通过陪伴和触摸过程，患者家属传送的是爱心，使得患者感受到家人的关爱，获得极大的安慰和支持。另生活上给予照顾，让患者体验到亲人的爱，激发起对生活的信心。(2)倾听。倾诉是一种释放，即使患者诉说的是无意义的内容，也要保持耐心，专注地倾听，让患者充分地表达和倾诉内心的感受，适时地表达对其感受的认同，也可以播放患者喜欢的或者能使患者放松的音乐，使消极、负性的情绪减轻，使得患者感到被关心、理解和支持，尽可能地消除患者焦虑、抑郁。(3)肯定。部分患者被告知患癌后，会认为疾病是对自己的一种惩罚，往往会追悔往事、自责、内疚，导致负性情绪加重。这时需要医务人员和家属多肯定患者的积极方面，接纳患者的态度，焕发患者体验到既往生命的价值感和效能感，使得患者能够坦然地面对现实。(4)告知。如果终末期患者没有被告知面临死亡的实情，建议患者家属根据患者的心理承受能力，逐步地、有所缓冲地传达信息，适当地引导患者，为自己的死亡作好充分的准备，为生命中的种种关系作一个郑重的总结和告别。(5)发泄疗法。提供合适的环境和表达机会，让患者多与他人聊天、沟通、交流经验等，疏导患者较明显的焦虑、抑郁、紧张、愤怒和担忧等情绪，推心置腹、开诚布公的谈心中减轻思想负担，释放郁闷，消除顾虑，让患者宣泄不良情绪，耐心倾听并加以引导，使其情绪问题得到缓解，保持良好的心情。

3 社会环境层次方面   

必要的社会福利保证，单位领导与同事的探望，社会青年志愿者的关爱，让患者周围关心他的人共同参与，帮助督促、观察、安慰患者。让患者与朋友聊天、沟通、交流等，在交流中交换意见，相互体谅，相互换位着想，同时减轻患者思想负担，释放郁闷、消除顾虑，让患者多些诙谐氛围，让患者得到满足感，对保持良好心态，使患者尽可能地保持与原生活环境的联系，从而减轻孤独无助感。患者保持良好的心理状态，消除患者自卑感、无用感、被社会遗弃感等不良清绪，促进患者与社会的亲和力，不仅有助于提高患者自我价值，更可以提高患者机体的免疫力，对癌症的治疗和康复有很大帮助。国内对社会与癌症患者生活相关性研究资料表明:癌症患者的存活时间与心理因素有关。癌症患者高的社会支持可能与癌症患者的高生活质量成正相关。

4 患者本身因素    

癌症患者的心理反应，因人而异，与患者的人格特征、肿瘤病情分期、家庭成员、社会环境支持等多方面有关。癌症患者在确认诊断时，常常表现为否认、怀疑和恐惧，确认后常常表现为悲哀、自怜、怨恨和绝望情绪，往往会在短时间内出现行为方式的明显改变。终末期癌症患者的心理痛苦程度更深，情绪更处于不稳定状态。针对晚期癌症的一些治疗方法，例如:化学治疗、放射治疗、介人治疗、靶向药物和姑息治疗等综合治疗方法带来的治疗选择、药物毒副作用、经济费用等均导致患者的生理和心理增加更大的负性影响。采用认知治疗技术和放松技术等心理治疗手段帮助患者缓解和应对诊疗过程中出现的问题，不仅提供高质量的、舒缓性的照护，帮助终末期患者减轻疼痛和各种不适症状、鼓励患者采取积极、主动、坦然处之的态度，尽量保持良好的精神状态、坚定战胜癌魔的信念，努力配合医生治疗，更从心理和精神的不安与痛苦中解脱，对于稳定和改善病情，提高其生存质量，延长其生存期是十分有益的。为此，国内外相继成立了“癌症俱乐部”“癌症协会”等，目的在于宣传和营造一个“群体抗癌”的氛围和环境。由患者自身说法，相互渲染积极的心境，坚定与癌症抗争的信念。患者可以通过积极地行动和心理调节配合治疗:(1)咽津疗法。咽津疗法有一定的缓解心情的作用。具体方法:患者平心静气，轻轻吐气，3次，再将舌伸出齿外唇内，上下左右搅动。当津液满口时，鼓漱5～10次，然后，意念分5次，吞咽唾液慢慢送人丹田。(2)消除恐惧心理。患者易因癌症病死率高产生恐惧心理，担心生命期限、疼痛、治疗疗效、家庭成员、治疗费用、社会地位等等。作为患者，应该积极就诊专业医院，在与专业肿瘤医生就诊的过程中，通过谈话、沟通，不仅可以缓解内心的焦虑、更能获得科学的医学和心理学辅导。(3)控制焦虑心理。当患者知晓癌症病情后，可通过运动、听音乐、与家人积极共同承担力所能及的家务等方式，缓解和控制焦虑。(4)改善悲观心理。可通过网络和专业肿瘤科医生的积极良胜谈话，获得癌症治疗的成功病历鼓励自我。