近年来,移动互联网迅猛发展,人们可以通过随身携带的移动终端(智能手机、PDA、平板电脑等)获取互联网服务,同时智能手机的普及使得移动应用(APP>呈爆炸式增长。在此背景下,随着人们健康意识的逐渐增强,医学移动应用(medical mobile APP)越来越广泛。国外率先开发了各种各样的卫生保健APP提供给病人,不仅有监测病人生命体征、指导病人建立健康生活方式,还有为癌症病人和慢性病病人进行自我管理的APP,使得病人能够及时与医务人员沟通交流,随时随地随身监管自己的健康。在医疗资源分布不均的现状下,我国医疗APP也遍地开花。本研究通过分析国内外医学APP应用现状,对APP的未来发展进行展望。
20世纪50年代由于计算机的发明,医学信息学作为一门新兴学科问世。1999年美国国立医学研究院(IOM)发表了1篇关于“犯错是人之常情”的报告指出:美国每年有多达9. 8万起医疗差错,而这些差错大部分可以通过计算机系统避免,该报告的发布使得医学信息学作为一门独立学科得到快速发展。随着循证医学的兴起、医患关系平等化意识的增强以及通过增强病人自我健康管理能力降低医疗费用,医学信息学的研究视角由传统的以医生和医疗卫生管理者为中心逐渐转变为以公众为中心,这一转变促进了公众健康信息学的产生与发展。1994年加拿大研究者Thornton首次提出公众健康信息学理念,指出未来医疗保健改革的重点领域应涉及健康信息学的4个方面,包括卫生信息互联网建设、病人记录自动化、决策和评价数据库建设和公众健康教育。公共健康信息学的有效性在于它对于公众的可及性,尤其是可以通过网络及相关科技如数字电视、网络电视等了解大部分公众自我管理健康的强烈愿望和需求。之后的20年,公众健康信息学作为一门年轻的学科吸引了国外研究者不同角度和不同层次的研究。
随着网络健康需求的增多,一门健康信息学和公共卫生学交汇的学科应运而生—基于互联网的网络医学,其探索互联网的公众健康教育、病人自我管理等功能,旨在通过网站、新闻组和电子邮件介导的信息指导公众预防疾病(包括并发症)和进行公共卫生保健。
随着宽带无线接入技术和移动终端技术的迅速发展,全球已经进入移动互联网周期。而智能手机的普及和性能的提升也推动了移动互联网发展,各式各样的移动应用应运而生。有调查显示:2013年美国APP下载量达到 350亿次,且迅猛增长,每月达到10亿次,其中很多和健康保健有关。通过医学类APP,病人可以早日发现症状、得到正确的信息、提高自我效能、和医务人员及时交流信息,从而获得早日康复,受到用户的欢迎。世界卫生组织对全球114个国家的调查发现:许多国家已经推出了移动医疗健康服务计划,全球跨入移动健康时代。