在临床上，脑外伤是一种比较常见的疾病，致残率及病死率较高，严重影响患者健康以及正常生活。临床研究表明，急性重症脑外伤非常容易并发多种并发症，治疗后会遗留认知方面问题以及肢体功能方面问题。因此，对急性重症脑外伤患者采取何种有效的护理方式非常重要。本次研究收集2014年1月一2017年1月期间我院收治的急性重症脑外伤患者74例作为研究对象，研究分析了系统护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响效果，现报道如下。

1一般资料与方法

1. 1一般资料    

收集2014年1月一2017年1月期间我院收治的急性重症脑外伤患者74例，按照入院时间先后将这74例急性重症脑外伤患者均分为对照组与观察组;每组37例，对照组37例患者中男性患者18例，女性患者19例，年龄为26-71岁，平均年龄为(54. 2士10. 3)岁;观察组37例患者中男性患者19例，女性患者18例，年龄为27-72岁，平均年龄为(55. 2士10. 4)岁;两组患者的一般资料没有明显区别(P>0. 05，有可比性。

1. 2方法    

对照组的37例患者术后接受常规护理，护理人员密切观察患者各项指标及生命体征，一旦发现异常。立即告知医生;进行科学的用药指导等。观察组的37例患者术后接受系统护理，具体为:①加强沟通，护理人员与积极与患者家属进行沟通，对患者家属进行健康知识宣传教育，让患者家属对急性重症脑外伤有一个全面的了解，让患者家属对医护人员产生信赖感;同时向患者家属讲解急性重症脑外伤的护理要点，通过亲自演示以及视频讲解等方式让患者家属掌握护理要点，指导家属定时对患者翻身。②加强患者的病情处理，护理人员要帮助患者选择正确的体位，同时定期对患者耳部进行消毒处理，防止脑脊液耳漏感染。③认知与功能锻炼干预，术后护理人员要密切关注患者各项生命体征以及神志，患者病情稳定后指导患者进行认知康复训练与肢体康复训练，主要内容为:语言复述，看图识字以及肢体抬高等，待患者病情好转后根据患者具体情况对患者进行简单的日常生活能力训练，如洗脸，刷牙等。④饮食指导，护理人员要对患者进行科学的饮食指导，根据患者的具体情况以及饮食偏好制定科学的饮食方案，保证营养均衡，促进患者恢复。

1. 3评价指标    

采用Barthel指数对患者的日常生活能力进行评价得分越低说明患者患者日常生活能力越差;采用脑外伤临床神经功能评分标准对患者的脑部功能进行评价，得分越低说明，脑部神经功能损伤越轻。

1. 4统计学分析    

用spssl7. 0统计学软件进行研究数据的处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，P值判定组间差异，(P<0. 05)具有统计学意义。

2结果

2.1 Barthel指数与脑外伤临床神经功能    

观察组37例患者的Barthel指数为(85. 24士14. 36，脑外伤临床神经功能评分为  C25. 3}士4. 16)均明显优于对照组患者的Barthel指数为(74. 21士13. 27}，脑外伤临床神经功能评分(34. 58士4.91),  (P<0.05)具有统计学意义。   

急性重症脑外伤患者的病情比较严重，而且病情变化十分迅速，在积极治疗的同时还有对患者进行有效的护理，以此保证急性重症脑外伤患者的生命安全。临床研究表明，急性重症脑外伤患者在发病期间，患者的中枢神经功能会出现不同程度的损伤，影响患者的日常生活。    

以往通常采用常规护理，但常规护理方式只能满足患者的基本需求，不能有效的促进患者神经功能恢复。本次研究对研究组患者进行系统护理干预，护理人员与患者家属建立的良好的沟通关系，减轻患者家属的心理负担，并指导患者协助护理人员对患者进行护理。另外，护理人员加强患者的病情处理，防止病情进一步恶化。系统护理中的认知及锻炼干预能够促进急性重症脑外伤患者脑神经功能的恢复，提高患者日常生活能力。

本次研究结果表明，观察组37例患者的Barthel指数为(85. 24士14. 36，脑外伤临床神经功能评分为(25. 34士4. 16)均明显优于对照组患者的Barthel指数为(74. 21士13. 27}，脑外伤临床神经功能评分(34. 58士4. 91};对照组家属护理满意低于观察组。根据研究结果可知系统护理效果理想。    

综上所述，系统护理能够促进急性重症脑外伤患者术后康复，提高患者日常生活能力，同时能提升护理满意度，值得推广。